Do powikłań insulinoterapii należą niedocukrzenia (hipoglikemie), czyli spadek poziomu glukozy we krwi poniżej 70 mg/dl2. Objawy niedocukrzenia są zwykle bardzo charakterystyczne. Niedocukrzenia u kobiet chorych na cukrzycę ciążową leczonych insuliną nie są zbyt częste i rzadko zdarzają się ciężkie niedocukrzenia.

Uwaga! W przypadku często powtarzających się niedocukrzeń (codziennie, kilka razy dziennie) należy jak najszybciej skontaktować się z diabetologiem, a także ginekologiem w celu oceny dobrostanu płodu.

Najczęstsze objawy niedocukrzenia to:

Jak postępować w przypadku niedocukrzenia?

Zawsze noś ze sobą glukometr, jeżeli nie jesteś pewna objawów złego samopoczucia, zmierz cukier, wtedy przekonasz się, czy to na pewno jest niedocukrzenie. Kiedy zaczynasz odczuwać objawy hipoglikemii, w pierwszej kolejności zjedz coś słodkiego, np. 2 tabletki glukozy, 2 kostki cukru, 2 cukierki, słodki owoc (np. mały banan, słodkie jabłko), saszetkę glukozy w żelu, wypij mały soczek owocowy

Każda osoba leczona insuliną, Ty też, powinna zawsze nosić ze sobą coś słodkiego na wypadek niedocukrzenia.

Bardzo ważne jest, co spożywasz w trakcie niedocukrzenia. Z jednej strony powinny być to produkty, które szybko podnoszą cukier we krwi, z drugiej strony, trzeba zwracać uwagę na ich jakość i ilość, aby nie doszło do zbyt dużego wzrostu glikemii po ich spożyciu.

Zalecanym sposobem postępowania podczas niedocukrzenia jest reguła 15/15:

Spożyj 15 g glukozy (np. 2–3 tabletki glukozy).
Po 15 minutach zmierz poziom cukru za pomocą glukometru.
Jeżeli glikemia nadal jest niska, a objawy nie ustępują, przyjmij kolejne 2–3 tabletki glukozy
Po kolejnych 15 minutach znowu skontroluj glikemię.
Jeżeli glikemia wzrasta i poprawia się Twoje samopoczucie, nie spożywaj więcej węglowodanów.

Przykłady produktów zalecanych do spożycia w przypadku niedocukrzenia³
Produkt	Ilość
Glukoza w tabletkach	2-3 tabletki
Glukoza w żelu	1–2 saszetki
Sok owocowy	100–200 ml
Herbata (woda) z cukrem	2–4 łyżeczki cukru
Miód	2–4 łyżeczki
Krówki, cukierki	2–4 sztuki

Pamiętaj, że podobne objawy jak w niedocukrzeniu mogą być też spowodowane innymi przyczynami, dlatego pomiar glikemii w sytuacji złego samopoczucia jest tak ważny.

W trakcie niedocukrzenia nie spożywaj m.in. czekolady, wafelków, batonów, gdyż zawierają one tłuszcz, który spowalnia wchłanianie zawartej w nich glukozy. Po spożyciu takich produktów glikemia początkowo wzrasta wolno, a po kilku godzinach Twój cukier we krwi może być bardzo wysoki.

Źródła:

Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2021. Diabetologia Praktyczna 2021. tom 7, nr 1.

Opracowanie powstało i jest spójne z elementem programu edukacyjnego „Słodkie Mamy”: Insulinoterapia informacje dla kobiet z cukrzycą ciążową. Autor opracowania: dr n. med. Barbara Katra, Klinika Chorób Metabolicznych Szpital Uniwersytecki w Krakowie.

Niedocukrzenie - hipoglikemia